林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海今回應,未有文獻記載唐菖蒲伯克氏菌有人類帶原者。資料照片,胡順惠攝
寶林茶室食物中毒案,衛福部最新調查進度為越籍代理廚師糞便也驗出邦克列酸,不過血液與尿液未檢出,網上有人推測該廚師是唐菖蒲伯克氏菌帶原者,遭毒物醫師楊振昌與顏宗海反駁說從未有文獻有此說法,而且「生長在唐菖蒲伯克氏菌與人共生不合常理」。
衛福部昨(4/6)公布檢方在越籍廚師的手部、糞便都是邦克列酸陽性,血液與尿液是陰性,次長王必勝推測廚師推測該廚師未直接吃到邦克列酸汙染食物,網路上更有人推測廚師是唐菖蒲伯克氏菌帶原者。
對此,台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌今天(4/7)受訪舉例「傷寒瑪莉」事件,表示個案感染致病細菌感染後,細菌和人體進入類似共生狀況,而細菌將透過人類糞便傳播出去,不過類似個案至今仍相當少見。
楊振昌說明,邦克列酸是唐菖蒲伯克氏菌造成的毒素,文獻上說唐菖蒲伯克氏菌主要宿主是植物,「沒有文獻說邦克列酸會與人共生,」不合常理也不可能。
另外,楊振昌強調,不管是天然毒素或細菌毒素,都沒有類似的帶原狀況,也不是中毒後身體自然產生的抗體,從沒有聽說唐菖蒲伯克氏菌有帶原者。
至於該名廚師為何糞便驗出邦克列酸,楊振昌認為,根據檢驗結果只能代表廚師有暴露,可能自身衛生習慣較不好,手上有汙染吃東西,導致吃進少量毒素,所以沒有中毒症狀,另他也推測說,廚師也有可能無意間帶病菌到工作場所,不過這部分仍要等後續檢驗結果才知道。
長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海則舉沙門氏菌例子,大約有5%感染者在康復後會成為「帶原者」,不過現在沒有文獻說唐菖蒲伯克氏菌也有人類帶原者。
他表示,未來需進一步對患者與接觸環境做進一步細菌培養,串起關聯性,還要研究唐菖蒲伯克氏菌如何在國內環境生存、影響。