台大兒童醫院院長李旺祚今日受訪。胡順惠攝
台灣少子化危機已經堪稱國安危機,也間接影響醫師選科方向,不少年輕醫師不願往兒科發展就是擔心未來發展性不佳,傳出就連台大兒童醫院的兒科住院醫師招募13位,卻來不到一半、僅6人報到;台大兒童醫院院長李旺祚卻不擔心,他認爲少子化是國際趨勢,台灣若能藉由這機會逆轉為轉機,更專注在預防醫學上,提早找出治療過動、自閉症等病患,就能避免更多嚴重疾病發生,期許台大兒醫能建構出因應模組,組成為亞洲的模範生。
近年來不斷傳出兒科醫師招不滿的窘境,李旺祚表示,兒科醫師在基層醫療可以擁有更好的生活品質甚至較好的收入,所以兒科醫師缺乏是在醫院端比較明顯,健保署署長石崇良也曾透露希望逐步增加給付,希望給付速度能更加快,讓兒科醫師留在醫院裡面,才能照顧重症病患,因為這類病患不可能在診所照顧。
「其實兒科沒有這麼差!」李旺祚說,有聽說未來兒科住院醫師有其他利多,不過都有待健保署公布,其實不用擔心少子化問題,這其實是個轉機,有機會讓兒童醫療做得更好,因為過去在臨床發現,兒童醫學上許多小朋友不會說,要等病史出現1至2年才被發現,難被照顧者發現。
李旺祚指出,過去兒童疾病都要等到嚴重發病,才會送到醫院治療,這時也需要透過比較多藥物控制,不過現在都已經發現過動、自閉症有些都是因為基因問題造成,如果早期發現提早介入,預後效果會比較好,未來兒童醫療就是要朝向預防醫學前進,希望健保給付的經費可以多挹注,讓兒科醫師做這類篩檢,未來產生嚴重過敏性疾病機率較低。
李旺祚還說,其實全世界都有少子化的趨勢,台灣如果能提早做出因應模型,可以給其他國家參考,像是去年11月到韓國醫學會演講,那邊的醫師就分享都沒有兒科值班醫師,變成很嚴重的問題,不希望台灣步入同樣情形。
李旺祚強調,本身不覺得兒科是夕陽科別,因為病人還是這麼多,兒科醫師不夠,仍然能維持一定的醫療水準,甚至期許要比過去更進步,期許成為亞洲的模範,台灣少子化遇到轉機反而做得更好,期許成為亞洲的模範生。