兒科挨刀！看診太久遭限額　洪子仁點出「這隱憂」

台北地區自本（4）月起實施健保新制「個別醫院總額」後，傳出有醫學中心擔心醫療給付遭到「斷頭」，因此以兒科為調整對象，限制門診人數。由於兒科看診時間長、健保給付較低，部分醫院考慮縮減兒科門診名額，將資源轉向成人科別。新光醫院副院長洪子仁表示，此舉雖有助分級醫療推動，但應同步保障兒科急重症項目。

洪子仁表示，實施醫院個別總額以後，就有小兒科的所謂額度被下降，被挪到成人科的事情，新制度就是希望落實「初級診療分級制度」是正確方向，讓這些初級診療的一些科別，像小兒科等等這些所謂的初級診療的科別，希望能夠落實在門診的基層診所就能夠去就醫。他也表示，如把小兒科的基層初級診療的門診量能夠減少，那這也是吻合了目前健保署希望我們大型醫學中心能夠減少門診比率的一個做法。

洪子仁也指出，但若從另外一個角度來看，應該要保障所謂的兒科急重的這些項目和疾病的一些項目，如果是兒科的急重項目，當然就可以考慮是不是要在醫院個別總額下去保障兒科急重項目的這些治療的疾病，所以這件事情應該分成兩個層次來看。

但他也提醒，從少子化趨勢來看，必須要落實兒科病人的急重難的這些疾病項目的一個保障，這樣才能夠確保醫院有足夠的兒科醫師願意到大型醫院來擔任兒科醫生的部分。