健保署加碼紅包達42.35億！ 醫院需要做「這三件事」才能拿到錢

健保署今（12）日召開醫院總額協商會議，針對多項醫療費用調整達成共識。除了過去已達成的急診及留觀床部分外，4年投入百億病房護理費終於達成共識，同時將針對離島地區急診進行調整。健保署長石崇良會後受訪時指出，預計一年預算42.35億元，需要送共擬會討論，預計在5月1日正式上路，並強調醫院需達成特定指標，才能拿到這些經費，包括醫護人員調薪、改善急診停留時間、提高加護病床的效率等。

石崇良進一步表示，這次協商會議還討論了離島急診案件的加碼方案，將為不同等級的急救責任醫院提供不同的急診案件加計比例。一般急救責任醫院急診案件可加計1成，中度急救責任醫院則可加計30%，重度急救責任醫院則可加計50%，目的是鼓勵離島醫院提升緊急醫療能力。

在急診相關費用調整方面，健保署計劃將急診診察費分為醫師診察費與護理費，並調升10％的支付點數，按檢傷分類進行給付，預計將增加7.3億的支出。此外，急診觀察床部分的護理費也將提升，第一天的護理費從571點增至914點，第2天則從175點調高至703點，預計增加4.3億的支出。整體醫療費用調整將增加11億元。

石崇良還提到，加護病房的給付將依照急救責任醫院的等級來進行調整，重度急救責任醫院將比照醫學中心，中度急救責任醫院則比照區域醫院，預計年增支出5.87億元。新制上路後，將有26家區域醫院比照醫學中心得到加碼，26家地區醫院比照區域醫院得到加碼，共有全台52家醫院受益。

此外，石崇良宣布，關於先前無共識的百億病房護理費問題，經過協商後終於達成共識。這筆預算將用於調升急性一般病床的護理費，對醫學中心來說，住院第一天的護理費將調高12.4％，第二天調高12.3％；對區域醫院來說，第一天將提高14％，第二天提高14.1％；對地區醫院來說，第一天將調高14.9％，第二天調高15％，預計每年花費24.97億元。

石崇良指出，目前新規劃調整，一年投入預算達到42.35億，將在月底的共擬會議中討論，並計劃於5月1日正式實施。健保署將要求醫院達成一系列指標，包含為醫護人員調薪、改善急診停留時間、提高加護病床的效率等，只有達標後，醫院才能獲得加碼。