55歲的鄭小姐日前因公到歐洲出差,回台灣後左耳突然聽不到聲音,而且伴隨耳鳴症狀!檢查發現,她連90分貝的音量都聽不到,而且伴隨嚴重耳鳴,被診斷為診斷為「左耳突發性耳聾」,但以西藥治療了半個月,都沒有改善,因而改到台北慈濟醫院中醫部求診。
呂秉勳醫師考量鄭小姐有心律過緩、血壓偏低病史,素來就氣血不足,加上長途飛行,高空壓力加重阻滯氣血循環,而發生突發性耳聾,遂以補氣血的中藥治療,加上針灸,活血通絡,一週治療兩次,兩週後便已完全恢復聽力,未再復發。
「左耳突發性耳聾」是指在72小時內發生急性感音神經性聽力損失,正常人可以聽到25分貝以內的音量,但此類病人的純音聽力檢查卻是至少3個連續頻率上的聽力損失大於30分貝,而且好發於單側。
呂秉勳醫師說明,就西醫的觀點,突發性聽力喪失可能是病毒感染、內耳膜破損、腫瘤、免疫疾病、梅尼爾氏症、耳毒性藥物、長途飛行、壓力等原因導致,但不明原因發生者年發病率每十萬人就約11至77人,且多為單側,好發於43歲至53歲的族群,男女皆有可能。發病後,超過90%的患者患有同側耳鳴,20至60%的患者伴隨眩暈跟耳痛。
突發性耳聾是中醫所稱之「暴聾」,但凡病人到中醫求診,醫師首重望聞問切,判斷病症的實虛。實者,即指病毒、風寒感冒等外因性發炎導致,多以西醫常規治療為主再輔以中醫合療;虛者則是氣血虧虛、氣滯血瘀等類型,中醫師會選擇強化氣血、活血治療。呂秉勳醫師解釋:「身體任何結構、神經都需要靠血液濡養,要是血液循環因外來因素如感染、阻塞,就可能導致損傷。
耳朵的聽力亦同,濡養耳朵的血管被受壓迫,供血不足便易使神經傳導受損。」因此,針對虛症的突發性耳聾類型,中醫會視病人情況開立補中氣、升清陽的益氣聰明湯、補腎益精的的六味地黃湯、理氣開鬱的柴胡疏肝散、補養氣血的炙甘草湯替病人調理;針灸選穴上則以百會、足三里、聽宮、天衝、率谷、中渚、合谷、太衝等穴位為主,促進神經傳導,增強耳部血液循環。
呂秉勳醫師提到,突發性耳聾必須及早治療,才能享有好的預後,且若是中西合療,療效會更顯見;此外,中西合療至少要1到2個月,但若超過2個月沒有改善,仍要透過西醫積極找尋原因,治根治本。呂秉勳醫師也提醒,熬夜、壓力或長期處於噪音環境都可能誘發病症發生,建議民眾維持規律飲食及作息,才能享有健康生活。