癌細胞逃跑前會釋出「別吃我」訊號！　長庚研究找到殲滅關鍵不復發

癌症蟬聯國人十大死因之首，多數患者即便使用化療藥物、標靶治療甚至最新的免疫檢查點抑制劑，腫瘤仍難以控制；林口長庚醫院放射腫瘤科謝承恩醫師與美國安德森癌症中心合作，發現促進放射治療後免疫反應對抗腫瘤方法，是國內癌症免疫治療的重大突破。

放射線治療是目前癌症治療的主要方式之一，利用具有穿透力的高能量光束或粒子束來殺死癌細胞，抑制腫瘤生長並誘發身體免疫系統活化，然而狡猾的癌細胞仍可運用免疫逃脫機制，躲避免疫系統攻擊，導致放射治療的全身性療效實際並不理想。

謝承恩在2017年至2022年與美國安德森癌症中心合作，利用多種細胞實驗及動物模型，發現腫瘤細胞在放射線照射後，會大量表現巨噬作用免疫檢查點CD47及PD-L1「別吃我(Don’ t eat me)」訊號，來逃脫巨噬作用攻擊，導致產生治療抗性，若放射線照射阻斷CD47及PD-L1，就能大幅增強免疫細胞吞噬腫瘤能力。


謝承恩表示，此研究證實巨噬作用免疫檢查點CD47在放療反應不佳的癌症患者會增強表現高達4倍，具臨床顯著意義，而動物實驗發現，若放療合併巨噬作用免疫檢查點阻斷，高達半數的腫瘤可完全被免疫系統殲滅且不再復發。

此研究成果發表於2022年6月免疫學界頂尖國際期刊《科學免疫「Science Immunology」》，並於今年7月15日獲頒2023年中華民國癌症醫學會年輕研究者癌症研究傑出論文獎。


謝承恩指出，目前巨噬作用免疫檢查點CD47抑制劑已進入人體臨床試驗階段，延續此研究，最快未來2到3年長庚醫院與美國安德森癌症中心將展開新的臨床試驗，評估放射治療合併CD47及PD-L1抑制劑在晚期癌症的療效，將聚焦在國人常見的肝癌、大腸癌及頭頸癌，期待未來能嘉惠更多晚期癌症患者。