醫懲會「縣市各判各的」？石崇良坦言有差異：未來性侵一律廢證

面對醫懲會裁罰標準不一、重大爭議案件處分落差等質疑，衛福部長石崇良今（8）日坦言，確實存在各地認定標準不同的問題，已要求醫事司與醫師公會全聯會研議一致性裁罰原則，並盼在年底前提出共識。

《太報》日前盤點歷年案例發現，同樣涉及性侵、性騷擾病患或重大醫療倫理爭議的案件，醫懲會裁罰結果卻存在明顯落差。有醫師因性侵病患遭廢止執業執照，也有涉及類似案件者僅被停業數月；有人因非法仲介器官移植遭廢止醫師證書，但追溯其過往紀錄，卻發現早在十多年前即有類似行為卻未受處分，引發外界質疑醫懲會裁量標準不一。

醫改會執行長林雅惠當時受訪指出，現行醫師懲戒制度存在五大系統性問題，包括「懲戒啟動時機過晚」、「懲戒結果與社會期待落差過大」、「懲戒標準缺乏一致性」、「委員組成過度封閉、恐有同儕相護疑慮」，以及「缺乏暫時性處分機制」。她認為，目前最大的問題是缺乏全國一致的裁量原則，同樣違規行為可能因不同縣市、不同委員會而得到不同處分，形成「一國多制」現象。

對此，衛福部長石崇良今（8）日出席護理全聯會記者會，會後接受媒體採訪時表示，現行醫師懲戒制度採取專業自主精神，分為地方初審與中央複審兩個層級。地方醫師懲戒委員會由各地醫師公會組成，負責處理涉及醫師倫理或行為失當案件；中央醫懲會只負責複審，僅在受懲戒醫師提出救濟時介入審查。

石崇良指出，若當事人未提出異議，案件原則上不會進入中央複審程序，因此中央醫懲會介入空間有限。然而，確實曾出現因各地認定標準不同，導致相同行為在不同縣市獲得不同懲戒結果的情況。

石崇良表示，已責成醫事司邀集醫師公會全國聯合會研議一致性裁罰標準，希望優先針對社會高度關注的性別案件建立共識，不過他也強調，依照《醫師法》「若性侵一律就是廢照，廢除醫師證書」，但性騷擾、性別不當行為樣態繁多、情節輕重不一，仍需進一步討論具體認定與裁罰原則。

石崇良坦言，要建立全國一致標準並不容易，因案件類型相當複雜，但希望能在今年底前完成相關討論並提出初步結論。

此外，無論醫改團體或醫界人士，近期皆主張建立「暫時處分」制度。林雅惠指出，可參考國際通行做法，在調查或司法程序進行期間，即先對涉案醫師實施暫時性執業限制，避免持續接觸潛在被害人，發揮即時保護作用。

對此，石崇良表示，目前衛生主管機關已要求醫療院所於發生相關事件時，依《性別平等工作法》等規定辦理，在調查期間可先行調整涉案人員工作內容。若醫師職務涉及直接接觸病患，且涉及性騷擾或其他性別事件，院方可於調查期間暫時調離原職務，以降低風險。

不過他也強調，暫時性措施仍須兼顧當事人的工作權保障，執行期間不宜無限延長，未來相關制度設計仍需在病人安全與個人權益之間取得平衡。