血汗醫療？北市聯醫遭爆住院醫師「加班時薪僅136元」遠低於基本薪資

台北市醫師職業工會今（17日）揭露台北市立聯合醫院住院醫師薪資存在「高薪低報」的問題，指出該醫院的住院醫師的薪資計算暗藏陷阱，表面上說月薪可達 11 萬以上，實際上卻有超過一半是屬於獎勵、津貼性質，因此在計算加班費時出現巨大落差，換算下來每小時工資僅為136元，遠低於基本工資時薪190元。工會秘書長陳亮甫受訪時表示，正在蒐集證據向勞保局檢舉，並指出不少公立醫院也存在類似的高薪低報情況。

近期，台北市立聯合醫院的住院醫師向台北市醫師職業工會反映，發現自己一年來的加班費與預期差距極大，經計算後發現每小時工資僅為136元，遠低於基本薪資。經詢問醫院後，得知醫院認為薪資中的一部分津貼性質，並未算入計算加班費，因此住院醫師的實際收入遠低於預期。工會憂心，這些津貼對醫院來說並非固定，若經營不善，甚至可能不發放。

陳亮甫表示，根據規定，住院醫師的平均月薪應約為10萬元，雖然北市聯醫住院醫師的薪水大致接近此數字，但若仔細查看，會發現其實加班費僅為136元。這是因為北市聯醫報告的「底薪」僅為5萬元，實際薪水中超過一半屬於獎金或津貼，因此在計算加班費、勞健保等時，造成了巨大的差異。

陳亮甫進一步解釋，根據《勞動基準法》第84條之1，住院醫師的工資應根據月薪除以373小時來計算，以10萬元的月薪為例，每小時工資應為268元，但因為北市聯醫報告的底薪僅為5萬元，實際的每小時工資僅為136元。然而，醫院卻解釋說，這些薪資屬於「盈餘分配」，而非底薪的一部分。

此外，陳亮甫發現，住院醫師的健保、勞工退休金提撥也是根據不到底薪一半的數字來計算，醫院每月因此可節省近8000元的人事成本。他直言，醫院這種做法不僅對員工吝嗇、缺乏誠信，還可能涉及違法行為。

他分析，許多企業為了降低成本，會採取高薪低報的手法，這樣可以減少勞健保與勞工退休金的費用。如果被查獲，可能面臨最高4倍罰款，甚至會涉及刑事責任。台北市立聯合醫院不僅高薪低報，短少的金額甚至達到薪資的六成，醫院在節省開支的同時，卻犧牲了員工的權益。

陳亮甫指出，住院醫師的加班就和一般勞工一樣，就臨床需要，該留下來就要留，大家也習以為常，也指出一個月平均加班都有有15至20小時，因此吹哨者之前在計算自己的加班費時，才發現醫院的薪資結構被操弄。

工會指出，日前已在苗博雅議員的協助下召開協調會，北市聯醫聲稱不會虧待住院醫師，但迄今對於少算的一半薪資毫無悔改之意。工會呼籲北市聯醫，這些人事成本對於醫院來說絕非不能負擔，不應該一再規避。工會也提醒住院醫師，在求職時應謹慎了解醫院的薪資結構，避免誤入包裝精美的「糖衣毒藥」。