骨鬆治療突破！國衛院研究揭示：長效針劑助降15%再次骨折風險

臺灣正面臨高齡化社會帶來的健康挑戰，其中骨質疏鬆症及其引發的骨鬆性骨折已成為重大公共健康議題，不僅影響患者的生活品質，也對醫療體系造成沉重負擔。國衛院今（13）日發表最新研究顯示，抗骨鬆藥物能有效降低骨折風險，且具良好成本效益，但患者持續用藥比例偏低，影響治療效果。最新研究發現，長效型抗骨鬆藥物可顯著改善服藥順從性，進而降低再次骨折風險。

此研究由國家衛生研究院高齡醫學暨健康福祉研究中心王貞予助研究員團隊，攜手台大醫院雲林分院骨科部傅紹懷醫師、哈佛醫學院麻省總醫院骨科Olivier Q. Groot醫師，分析臺灣2008年至2018年間33萬餘名髖部骨折患者的用藥狀況，研究成果已於2025年1月發表於國際學術期刊《Mayo Clinic Proceedings》。

研究結果顯示，長效型針劑抗骨鬆藥物的使用比例從2%提升至62%，高服藥順從性的患者比例從33%增加至69%，同時患者的再次骨折風險下降15%。長效針劑藥物最長可達一年一針，對於用藥順從性較低的患者而言，可「被動式」確保穩定治療效果。

台大醫院雲林分院醫師傅紹懷指出，若能將長效型抗骨鬆藥物視為「骨折防治疫苗」，並以公共衛生角度推廣，將有助於降低整體社會的骨折風險，減輕醫療負擔。然而，骨鬆治療的持續性仍面臨挑戰，根據統計，臺灣僅三成骨鬆性骨折患者開始使用抗骨鬆藥物，且約六成患者在第二年即停止治療，最終僅不到二成的患者能持續治療達三年。

研究團隊指出，患者中斷治療的原因包括缺乏短期明顯療效，導致患者誤以為藥物無效；經濟、交通或家庭支持不足，影響回診意願；需要進行牙科手術或疫情影響，導致被迫停藥。

對此，國衛院高齡研究中心執行長許志成表示，骨質疏鬆是一種終生的慢性疾病，就如同高血壓、糖尿病一樣，需要終生治療，開始用藥後如隨意停藥可能會導致快速的骨質流失而增加骨折風險，因此專業醫護團隊的把關與良好的醫病合作至關重要。

研究團隊強調，骨折聯合照護（Fracture Liaison Services, FLS）是改善骨鬆治療的關鍵策略之一，透過整合性醫療模式，協助患者維持長期治療。此外，團隊也針對長效型抗骨鬆藥物的停藥影響進行研究，初步成果已於2024年底發表於《JAMA Network Open》，並計劃進一步探討最佳長期治療處方與接續治療方案，以建立更完整的骨鬆防治對策，迎戰高齡化社會的挑戰。