柯文哲拋8大醫療政見︰醫療支出提升至GDP 8％ 推全責醫護日付400至800元

醫療、健保議題近期成為總統選戰焦點，民眾黨總統參選人柯文哲今（9/6）日舉行記者會，針對醫療環境與健保問題提出8項政見，包括醫療支出達GDP 8%、推動全責照護、改革巴氏量表、擴大健保總額等。

柯文哲先是指出，2021年台灣醫療保健支出僅占GDP 6.6%，低於OECD國家平均9.7%的水準。跟亞洲國家相比，台灣比南韓（8%）、日本（11%）都還要低。

柯文哲直言，全民健保的民眾滿意度雖然高達九成，但醫護人員滿意度卻只有三成，民眾高滿意度的背後是醫護人員的血汗環境建構出來，「用陽春麵的價格吃牛肉麵。」

柯文哲說，許多醫院都不滿健保總額制度，並指出醫院都是靠外業賺錢，比如美食街、股票、宗教捐獻等，「但只有200床的小醫院如何有美食街？他們沒有收入。」柯文哲主張，要逐漸提高醫療衛生支出至GDP的8%，而且擴大健保總額，同時落實家醫、分級、轉診、論人計酬。

柯文哲強調，健保醫療衛生支出增加，是要投資健康，讓民眾不會生病，比如推廣運動減重、戒菸、癌症篩檢、三高控制、健康檢查等。此外，柯也提出增加公費疫苗，包括輪狀病毐、腸病毒、加強型水痘等。

另一個焦點政見是全責醫護，柯文哲表示，僱用看護1天大約要2200元，1個月下來就要6萬多元，「比薪水還要多。」他研議使用「部分負擔」，經濟狀況比較差的可能補多一點，讓看護的費用降至一天400至800元，「但詳細怎麼做，如果真的要做成政策明確可以實施，還是要再算一遍。」

柯文哲認為，台灣應放寬自費醫療市場，新藥、新醫材核定之後，在核定健保給付前，先開放自費市場，讓人民享用最新醫療科技。此外，他也建議解禁單人病房、保障健保房。

針對護理人員離職潮，柯文哲認為這是因為薪水太低，據他了解，護理科系畢業生只會在醫院待7年左右，很快就轉行了。因此柯文哲拋出提高護理薪資。

談到近期熱議的巴氏量表，柯文哲主張外籍看護工應分成「看護工」和「家庭幫傭」，其中看護工應簡化多元評估方式，家庭幫傭則走另一條路，也許課不同人頭稅就能解決。

被問到政見的財源從哪裡來，柯文哲說明，醫療衛生收入的主要來源為健保、自費市場和公共衛生支出，而且公共衛生支出的部分不要擠壓目前健保預算，「國家該付還是要付。」他重申，自費醫療可減少健保壓力，以及醫院財務負擔。