【520建言-2】不要再有剴剴案、校園割頸　築起社安網應努力的四個方向

1歲多男童剴剴遭保母虐死案、新北國中校園割頸案、基隆疑精神失常駕車衝分駐所撞死警……每當重大社會事件發生時，都可見抨擊「社會安全網有漏洞！」的評論。政府強化社安網計畫從1.0執行到2.0，為何還是沒有牢牢接住所有人？如何強化社安網真正把洞補起來，絕對是520上任的賴清德新政府責無旁貸的重要工作。

台灣過去社會福利服務體系是以兒、少、婦、老、障等「身分別」的個人式服務，但隨著時代變遷，家庭支持功能日漸式微，以處理家暴案件為例，不只是服務幫助受暴婦女或目睹兒，而是要看到家暴背後的家庭及社會因素，以家庭模式思考所有風險行為態樣，才能真正解決問題。

這也是2018年2月蔡英文政府開始推動「強化社會安網計畫」的起因，建構「以家庭為核心、以社區為基礎」的社會福利服務體系，並在2021年啟動加強社安網2.0，補強社區精神衛生體系與社區支持服務，擴大層面至教育、校園心理輔導、少年輔導等多方面，希望能把所有人都接住。

每天逾30名兒少受虐　已在保護網的孩子為何仍沒接好

社安網將服務的家庭對象分為三類，一般家庭、脆弱家庭及危機家庭（後兩者為高風險家庭），危機家庭是指有發生家暴、性侵害、虐待等問題；脆弱家庭則是因貧窮、犯罪、失業、物質濫用、未成年親職、有嚴重身心障礙兒童需照顧、家庭照顧功能不足等易受傷害的風險或多重問題，造成物質、生理、心理、環境的脆弱性，需多重支持與服務介入的家庭。

但是，強化社安網啟動至今，每一年仍然發生數起類似剴剴案這種重大虐童案，從數據來看，去年就有1萬2646名兒少受虐，相當於每天有34.6名兒少受害，2019年到2023年這5年共有103名兒少遭照顧者虐死。在受保護的兒少個案中，這5年共有241人是保護期間死亡，雖然原因不只受虐，還有疾病、意外等情況，但會令人質疑為何類似像剴剴這樣的小生命，社安網都已經接住，卻沒有好好接牢，導致虐待致死的悲劇發生？





很諷刺的是，強化社安網著重的就是「整合」策略，要藉由跨體系、跨機關的合作，包括社政、法政、勞政、衛政等單位，共同組成社會安全網，但剴剴案等重大事件凸顯的第一個問題就是「整合」出問題。

靖娟兒童文化基金會執行長許雅荏點出問題，她指出，跨機關、跨區域的個案仍缺乏合作協調整合機制，長久以來的這個痛點並未改善，各單位仍是在做自己的事情，「說好聽是各司其職」，但中間只要有疏漏之處，沒有彼此串連資訊，憾事就易發生。

跨區域的問題不只是跨雙北縣市安置的「剴剴」案是如此，調查過多起與社安網有關案件的監察委員葉大華表示，出問題的多是跨轄，人會移動遷徙，有列管的受家暴婦女搬遷到其他縣市，認識新同居人又遭受家暴，甚至導致孩子受虐重傷，但是因為遷徙移動缺乏跨縣市的聯繫，導致錯失第一時間的處置。

跨區域、跨單位間若沒整合 會導致漏接不斷

不只是跨區域，跨單位間若沒整合也會導致漏接不斷，新北校園割頸案就是這樣發生，涉案的少年在法院裁定交付返回社區而進入學校，對該少年的保護處分與輔導對接失靈，釀成悲劇。

第二個問題是「資源」沒到位。社安網2.0強調已串接到各領域，但校園割頸案凸顯的是，特殊狀況少年在校園三級輔導體系中，並未得到足夠的協助，校園三級輔導人力不足，法令雖明訂校園應提供學生的諮商與輔導資源，但校園中的專輔人員不足，而不適合回到學校的曝險少年，也缺乏規劃社區住宿型的中介教育基地。

社區精神衛生體系也是社安網2.0的重要補強方向，但是，今年2月29日發生的男子偷貨車撞死巡路員後，又撞進警局分駐所造成值班警員殉職的憾事，肇事者父親早逝，其與哥哥和姊姊都有精神疾病醫紀錄和病史，全家四口仰賴母親支撐經濟生活，其家庭就是脆弱的高風險家庭，卻一直未得到適當協助，等到悲劇才被關注，為時已晚。

強化社安網計畫將補充人力視為增進「資源」的重點，可是審計部報告曾指出，近年社區列管精神病人約13萬至14萬餘人間，衛生福利部也訂有《精神疾病患者社區家訪要點》，由地方衛生局對列管個案提供相關追蹤關懷服務，可是，中央補助地方衛生局進用社區精神病人的關懷訪視員，2019年原本要共補進425，卻只有99人，相較日本訪視人力比1：10要高出許多。





社工高流動率、法令未與時俱進 社區支持方案不完備

「剴剴」案也讓常年處於人力荒的社工處境再度被重視，實質改善方案卻依舊遙遙無期。根據統計，截至2023年底，全台22縣市強化社會安全網專業人力進用率僅89.5%，六都的新北市甚至只有82.9%，地方政府聘用人力流動率甚至是連3年攀升，作為維護社會安全網的核心力量，社工的高流動率，撼動的是社安這個網子是否牢靠。



第三個問題是法令未與時俱進。基隆分駐所警員遭撞死案，是台灣很多有身心障礙疾病患者家庭的縮影，如何為家屬減壓、鼓勵家屬求助，台灣在2022年底才修《精神衛生法》，針對精神病人從醫院出院到社區期間，應協助其連結醫療、精神復健、就學、就養、就業等服務，讓病人生活在社區能獲得足夠的支持，但是修正案今年底才要上路，很多專家批評「社區支持方案至今幾乎仍然為零」。

許雅荏說，剴剴案更是暴露出《兒童及少年收出養媒合服務者許可及管理辦法》的問題盲點，收出養服務是完全被排除在社安網外，長年以來都交由民間團體組成的「收出養媒合機構」來處理，接下來就幾乎沒有政府的事。

衛福部事後才亡羊補牢， 規定有出養必要性應由地方政府評估，且不可將媒合、暫時安置及收養後訪視工作全部交給民間團體執行，地方政府對於有經濟困難之兒童與家庭應提供家庭支持與經濟協助，不能僅因經濟貧窮而作為剝奪父母對兒童照顧的理由。

努力方向一：全面盤點檢視相關法令

因此，專家認為新政府上任後，要強化社安網把漏洞補起來，應該要全面盤點檢視相關法令是否有與時俱進。

「生命權是人權最重要的基礎」，葉大華建議，聯合國九大核心人權公約中已有婦女、兒童、身障、種族歧視等已具備台灣國內法效力，並且比照聯合國之制度建立了一套「在地」的報告審查機制，每個公約結論建議都有討論到社安網，可以依此盤點檢視相關法令及制度不足之處。

努力方向二：建立真正整合社安網的服務網絡

第二個新政府應努力方向是建立真正整合社安網的服務網絡。許雅荏指出，剴剴案後，衛福部列出杜絕重大兒虐再發生的其中一項措施，是將3歲以下安置兒童，不需經過父母同意，將全數納入幼兒專責醫師制度，這只是再多一層防護，沒有解決問題。以乳酪理論來看，許多片起司重疊在一起，正常情況下，每片起司的空洞位置不同，光線是透不過，可是就是有極端情況，空洞剛好連成一直線，讓光線透過去，「社安網要預防的就是像剴剴遭保母虐死這種『極端案例』發生」。

許雅荏說，歐美國家作法是依照個案，相關單位整合看其需要什麼，一起共案，台灣仍是在各自的單位找資源，沒有真正串連。葉大華認為，這造成很多是重複進案，必須要有個機制研析，是否能在一開始開案就能整理不同系統共案，並從不同階段，了解基層工作同仁、督導在執行推動過程看到什麼問題與處境，優化通報、處理及轉介程序。

葉大華強調，脆弱家庭不是只有社政的事，建議新政府比照前總統陳水扁任內時曾召開的全國社福會議，舉辦全國性社安網會議，邀相關單位、團隊共同討論、對話，訂定出完善的整合策略，同時也可盤點有哪些是非必要的行政成本，不要再加深一線人員不必要的壓力。

第三個努力方向：創造好的助人工作環境

「社安網不要變成社工網，更不要變成『很阿信』的社工網！」葉大華語重心長地呼籲，要創造好的助人工作環境 ，不是只有檢討提供薪水福利，因為選擇當社工的人都是有熱忱，想要助人，對於這項工作的薪資條件有所覺悟，只是長年面對社會底層邊緣個案的負面情緒及冗長行政流程，政府必須重視其情緒勞動工作，重視職場健康，要正視要幫助社工做更好服務，必須給予更好的支持。



許雅荏呼籲，要正視少子化，各行各業都處於缺工，像社工這種專業培養人力，面臨的缺工問題也要重視，政府如何研議運用科技簡化流程是未來可以努力目標。

她舉例，例如社工訪視安置孩子是否受到不當對待，不要只是寄託於社工的「個人能力」，而是考慮到人力不足，如何透過醫療社政單位共同討論建構指標，發配社工一台平板，訪視時拍照就可做「科技判斷」，將科技帶入專業的需求，也可簡化社工工作量，不用寫那麼多個案紀錄，「當人力資源處於難解狀態，應該積極運用科技充實健全」。

第四個努力方向：真正營造「以社區為基礎」的社安網

葉大華說，台灣因為推動長照，在社區佈建的長者相關資源較為完善，反觀社區資源中最落後的就是12至18歲的少年及身障資源，必須積極盤點建置。

《身障人權公約》強調社區融合及自理生活，葉大華認為嚴重情緒障礙、自閉症者或智能障礙者，得到的社區資源明顯不足，多數家長還是帶回家，衍生老老照顧等問題，如何建置情緒行為障礙者的自立生活的社區資源，是新政府應該要積極推動的項目。

葉大華說，另一個是建置社區兒少資源，目前仍偏重於建置遊憩場、繪本館、親子館，但是提供少年的資源非常缺乏，如果在主流教育推不進去的孩子，必須要有社區少年中心，提供交流、發洩活力及發展各種能力，當少年面臨就業打工，給予適合哪種職業場域的指引以及實習見習的場域空間。

許雅荏指出，在社區裡有社福中心、家庭教育中心、社區心理衛生中心，歸屬於不同單位，顯示各單位都想在社區做事情，但是應該思考為什麼無法服務到社區真正需要的人，如何加強社區資源的「可近性」是未來努力目標。

此外，現在仍停留在鄰里長的責任通報概念，與強化社安網目標是建置綿密的社區網絡，人人都能夠成為社安網的一份子，仍有一大段差距，在家庭功能式微，如何串起所有社區資源，也是未來應該努力推動方向。

剴剴案等重大社會案件，新政府應該正視，如何在家庭、校園、社福、心理健康與精神衛生、警政、司法、少輔、獄政等各個系統可以整合充分聯繫及合作資源，並在社區建置完善可親近的服務，才能共同鋪建出一張全面、深入、綿密的支持網絡，承接住每個可能墜落的人。