中央流行疫情指揮中心今(17日)公布新增新冠肺炎(COVID-19)案例,本土增2萬078例,與上週四相比降低2208例,降低9.9%;境外移入增49例,中重症137例,新增77例死亡。另外,有醫師直指「台灣新冠死亡率超高」,對此指揮中心發言人莊人祥拿3圖澄清,指出與OECD國家比,每百萬人口死亡數,台灣第4低。
近日有媒體報導,前衛生署疾管局長王任賢直指「台灣新冠死亡率超高」,並稱其中最大問題是「就醫障礙」,讓許多病人到院前就死亡,連沒得新冠肺炎的病人也因而死亡。
對此,今莊人祥澄清,表示台灣與國際40個經濟合作暨發展組織國家(OECD,台灣與新加坡非該組織成員)相比,每百萬人口死亡數,台灣第4低。他指出,雖然仍比新加坡、日本、紐西蘭等國家高,但卻比韓國、澳洲、冰島等國低。另外,在感染新冠肺炎的致死率方面,莊人祥表示,目前也是這些國家裡面排行第6低的。
關於非新冠肺炎死亡部分,莊人祥表示,所謂的「就醫障礙」,其實最客觀的數字,就是看超額死亡數。他進一步解釋,「超額死亡數」,指的是疫情開始前,每個國家過去這1年或每個月預期的平均死亡人數,並將此當作「預期死亡數」,之後再把疫情期間的逐月實際死亡人數相減,最終算出的就是「超額死亡數」。
莊人祥表示,由於有些國家的新冠肺炎死亡認定較嚴格,所以那些國家的「新冠肺炎死亡數」會較低,但他們「超額死亡數」就會高很多。在台灣部分,莊人祥指出,台灣的「新冠肺炎死亡數」與「超額死亡數」相接近,差了約800多例。其他國家方面,如新加坡,則是超過1倍以上,日本也是約2倍多。
因此莊人祥表示,國家不同新冠肺炎死亡定義也不同,另外也有可能有真的所謂的「就醫障礙」,導致很多可能非新冠肺炎死亡。他指出,台灣也有類似個案,但與其他國家相比,台灣目前事實上是非常的低。
今增77例死亡個案,醫療應變組副組長羅一鈞指出,其中76位有慢性疾病,另有58位未打滿3劑疫苗,其中48位未接種過任何一劑疫苗;年齡部分,有55位的年齡在80歲以上,仍是以高齡者為主。
其中較年輕的個案為2位40多歲男性,羅一鈞表示,第1位男子有打過2劑疫苗,本身有心臟病史。該名男子11月11日外出,途中突然倒地失去意識,經緊急送醫,送醫過程中透過心電圖,發現男子有心室顫動,且沒有脈搏,屬於無心跳呼吸的狀況,雖經心肺復甦術急救,仍無法回復,男子於當天過世。
羅一鈞指出,當天於醫院進行PCR檢驗時,男子由於陽性確診,因此根據死亡診斷書,顯示男子的主要死因為心臟病合併心因性休克,以及新冠病毒感染。
第2位男子,羅一鈞表示,男子本身有中風等多重慢性病史,屬於長期臥病在床的個案。男子於10月24日出院,返家後隔3天,27日開始出現發燒、呼吸困難,當天送醫急診,發現有肺炎,且PCR為陽性確診。醫院安排男子住院後,以瑞德西韋、氧氣面罩治療,後續依家屬意願採安寧照護,男子最後於30日病逝。死因主要為新冠病毒感染,合併呼吸衰竭。
兒少中重症方面,今增1例9歲男童的MIS-C重症,羅一鈞表示,男童未打過任何一劑疫苗,本身也無慢性病史。男童10月10日曾確診新冠病毒,間隔3週左右,於11月1日開始出現發燒、咳嗽、腹痛、噁心與嘔吐等症狀。
9日男童送醫急診,住院後由於持續發燒,且出現結膜炎、血壓偏低、休克等現象,因此院方懷疑是MIS-C。轉入加護病房後,院方給予免疫球蛋白治療,由於病況改善,男童14日轉出加護病房,目前仍在一般病房住院觀察中。
羅一鈞指出,目前今年累積174例兒童MIS-C,另有264例兒童重症個案,不過兒童死亡人數,近期一週都未新增,仍維持37例。