幼童打疫苗恐「傷心」?　醫師曝這狀況「風險飆4.4倍」

國內新冠疫情嚴峻，許多家長擔心孩子接種疫苗，恐出現心肌炎及心包膜炎，對此，高雄醫學大學附設醫院小兒科醫師李敏生表示，不管接種莫德納或BNT發生心肌炎及心包膜炎的機率相當罕見，值得注意的是幼童染疫後，出現心臟疾病的風險，比起接種疫苗者高出4.4倍。

李敏生提出美國的研究進行說明，根據資料顯示，5歲到11歲兒童感染新冠肺炎後,，出現心臟疾病的風險，比起接種疫苗引起的心肌炎跟心包膜炎等相關心臟病高出4.4倍，換句話來說，自然感染會出現心臟病的機會，遠高過於打疫苗造成的心肌炎跟心包膜炎。

他強調，自然感染的心臟病是會致死，而疫苗引起的心肌炎跟心包膜炎，實際上只要好好處理，大部分都是平安的，所以兩個差別很大，尤其在疫情流行期，5歲到11歲兒童最好能盡快施打，尤其高風險兒童接種疫苗絕對利大於弊。

李敏生說明，我們知道說疫苗接種相關的心肌炎最常見的年齡實際上是16歲到24歲的年輕男性，其中打第2劑又比第1劑常見，但5歲到11歲的幼童會出現心肌炎、心包膜炎的機會，實際上遠低於青少年，所以大家並不需要擔心。

針對兩個疫苗的不良反應，李敏生也提出解釋，「目前兒童接種疫苗已普遍，在全世界120個國家以上都已建議兒童接種mRNA疫苗，這些大規模接種的國家也都發現，大家最關心疫苗相關的心肌炎或者是心包膜炎，其實都是很罕見的，而且發生率也明顯的低於青少年」。

針對兒童染疫後，是否會出現重症？李敏生則認為，兒童目前可接受藥物治療有限，且預防重症抗病毒藥物未核准不滿12歲兒童使用，所以「想避免重症只能預防感染」，至於預防感染則有兩策略，一是勤洗手、戴口罩避免接觸生病的人，另一個就是接種新冠疫苗，他強調，預防重症唯一方法是「接種疫苗」，尤其大家擔心的腦炎，施打疫苗也有幫助。

或許還有很多家長還在觀望該不該讓孩子接種新冠疫苗？李敏生強調，不論是莫德納或BNT，即使施打劑量少，但都能在兒童產生中和抗體效價，而且和成人相當，選擇BNT打10µg兩劑，綜合抗體和效價和成人幾乎一樣，疫苗保護可達到90.7%，至於莫德納接種完兩劑的抗體效價是成人2.5倍，實際和BNT相比，抗體效價更好，保護力可以預期。

他也談到莫德納或BNT的不良反應，都是注射部位的局部疼痛並且伴隨疲倦、頭痛、發燒等全身性不良反應，一般都是輕度或中度，約3天內緩解，所以莫德納或BNT疫苗的安全性跟有效性，其實都是值得信任。