5種瀉藥副作用一次看！食藥署教你4招甩開便秘體質

現代人生活在高壓環境下，加上飲食不均衡、作息不正常，一不小心就成了「便秘」體質，此時自行服用瀉藥解決看似有效，但長期使用可能會造成不可逆的身體危害；食藥署今（12/20）日教民眾從瀉藥成份判斷可能副作用，最佳治療方式還是從飲食調整及運動習慣著手。

食藥署副署長陳惠芳表示，瀉劑分成5種種類，分別為刺激性瀉劑、鹽類瀉劑、膨脹性瀉劑、高滲透壓瀉劑及濕潤性瀉劑；首先，刺激性瀉劑常見的成分有Bisacodyl、Picosulfate及Sennosides（番瀉苷）等，使用這類瀉劑需謹慎，可能導致水瀉、腹痛和脫水等副作用，患有腸胃道阻塞、腹痛、噁心、嘔吐等症狀的人應避免使用。

有人認為瀉藥不僅幫助排便還能順便減重，陳惠芳說明，此類藥品有時被用於減肥目的，雖然脫水可造成短期體重下降，實際上因無法抑制卡路里吸收，並不能幫助減重。

第二種是「鹽類瀉劑」，陳惠芳指出，常見的成分有Magnesium Hydroxide、Magnesium Oxide等，這些鹽類瀉劑能夠刺激腸道水分分泌，使用鹽類瀉劑可能引起電解質不平衡的風險，尤其是腎臟功能不良或患有充血性心衰竭的病患，使用鹽類瀉劑前應接受醫師的評估，以確保安全性。

第三種為「膨脹性瀉劑」成分有Psyllium Husk、Calcium Polycarbophil、Polyethylene Glycol等，作用較緩慢，使用時應搭配足夠的水分，每次至少需併服240毫升水，且由於其吸水膨脹的特性，患有腸胃道阻塞、腸胃道潰瘍、狹窄或粘黏狀況的人應避免使用此類膨脹性瀉劑，以免對健康造成不適。

第四種「高滲透壓瀉劑」透過藥品高滲透壓，促使腸道水分增加並刺激腸道蠕動，常見成分包括Lactulose（乳果糖）以及對直腸有局部作用的Glycerin（甘油）栓劑或浣腸劑等，當這類藥品用於局部時，應在便意強度持續後再進行排便，因為若在使用後立即排便，可能導致藥品被完全排空而失去效果。

第五種「濕潤性瀉劑」透過介面活性劑的原理，促進腸道內油水混合，使糞便軟化，更容易排出體外，常見的成分包括Docusate Sodium等。由於這類藥品的作用較為溫和，因此通常與其他類型的瀉劑搭配，製成複方製劑，較少見單方製劑。

中華民國藥師公會全國聯合會常務監事李懿軒提醒，使用瀉劑可能引起一些常見副作用，包括腹瀉和腹痛，而長期使用則可能導致電解質不平衡和水分缺乏，進而對身體造成損害，甚至影響器官功能。

陳惠芳建議，為有效根除便秘問題，可遵從四大重點，包括透過飲食和運動改善便祕問題、建立良好排便習慣、避免長期濫用瀉劑並遵從醫師/藥師建議用藥，雖然瀉劑能夠緩解便秘，但從造成便秘的根本成因下手，透過飲食及運動改善，才是對抗便秘最為有效的方法。