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    癌友被醫宣判「只剩半年」逃回家! 北榮用這療法幫他7年沒復發

    2023-08-02 16:10 / 作者 胡順惠
    北榮用新療法讓癌友不只存活,生活更能維持一定品質。胡順惠攝
    剃著小平頭、聲音宏亮的吳先生很難相信他是一名癌友,7年前在台北榮總診斷出第四期下咽癌,聽到醫師說「只能活半年」,嚇得放棄治療跑回家,不過病情仍持續惡化,直到某天晚上喉嚨水腫昏迷,送醫後氣切,才決定勇敢面對疾病,轉至北榮接受最新型的前導式化療組合,相較傳統切除手術,仍能維持吞嚥、說話功能,如今也能像一般人正常工作。

    「本來想說只能活半年就不會胡思亂想,結果活起來就要繼續工作了…」吳先生這句話說得輕鬆,不難讓人感受到他樂觀爽朗的心情,不像一般人害怕面對死亡,他更多了一分坦然。

    吳先生現身分享自身經驗,希望能鼓舞更多癌友;他2016年到台北榮總接受檢查已經下咽癌四期,聽到醫師說只剩半年就決定回家,後來因為呼吸道阻塞只能接受氣切,再轉院到北榮,「以為只能活半年,結果治療4個月後就逐漸好轉,化療結束吞咽、吃東西很正常,現在還在開修車廠工作」。

    吳先生(右1)現身分享自身經驗,希望讓其他下咽癌的癌友知道有新療法。胡順惠攝

    台北榮總耳鼻喉頭頸醫學部主任朱本元表示,頭頸癌是國人常見癌症,男性發生率第三、死亡率第四,平均每年新增病例數超過1萬人,與抽菸、喝酒、嚼檳榔有密切關係,6成病人發現通常都已經是晚期,過去治療多採切除式治療,不過用化療放療合併治療,長期有很多副作用,生活品質較差,才因此發展出發展出前導型化療,讓病人可保留咽喉功能。

    台北榮總耳鼻喉頸醫學部喉頭頸科醫師張嘉帆解釋,頭頸癌指的是腦部以下、鎖骨以上的頭部五官區及頸部所出現的癌症,常見包括口腔、口咽、鼻咽、下咽喉、唾液腺、甲狀腺等。

    張嘉帆說,過去晚期咽喉癌患者都需要接受廣泛性切除手術,雖然存活率高達8成,但會嚴重影響咽喉功能,像是無法自然說話、怕水不能游泳、嗅覺鼻腔功能喪失、飲食吞嚥困難等,將大幅降低病患生活品質。

    張嘉帆進一步解釋,可先用非手術的前導式化學治療,以全身性藥物治療方式,使原發性腫瘤及頸部腫塊縮小,再以二氧化碳雷射顯微手術,經口切除,不只頸部無傷口,手術恢復快併發症少,腫瘤局部控制率佳,手術後嗓音恢復良好。

    朱本元補充,下咽癌是所有頭頸癌治療後恢復最差的,不過北榮從1990年開始引進二氧化碳雷射顯微手術治療早期喉癌與下咽癌,治療後病患存活率超過全國醫學中心約2成,希望做到不只讓病患存活,而是可以保留器官完整度,讓患者生活品質能提升。

    費用部分,朱本元表示,臨床看到許多頭頸癌患者經濟能力有限,無須擔心,前導式化療可以健保給付,有效性至少7成以上。
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