馬太鞍堰塞湖淹沒花蓮光復鄉,災民談到失去的親友,不禁掩面哭泣。路透社
花蓮馬太鞍地區因地震引發堰塞湖溢流成災,雖威脅已逐步控管,但對許多經歷疏散、家園受威脅的民眾而言,心理衝擊與壓力才正要開始。災後的身心反應是自然的,但也需要工具來「傾聽內心的聲音」。衛教單位提供「災後身心自我檢測」 幫助民眾判斷是否需要專業協助。經歷重大災難後,許多人心中共同的疑問是:「時常感到不安、睡不著,是正常的嗎?」、「到底什麼情況才需要尋求專業協助?」
災後身心反應是自然的,但也需要工具來「傾聽內心的聲音」。專家單位提供了過去在重大災難(如八八風災)中使用,且證實有效的簡易自我檢測資訊,協助民眾快速判斷自己的身心狀態,並決定下一步的行動。
經歷或目睹災害後,大腦處於高度警戒狀態。因此,出現焦慮、恐懼、失眠、惡夢、注意力不集中、情緒低落、易怒,或是身體緊繃、心悸、頭痛等,都是正常的「急性壓力反應」。
這些反應通常會隨著時間,以及生活環境恢復穩定而逐漸緩解。但若症狀持續或加劇,就需要進一步的關懷。有些簡易的自我檢測,就是幫心靈「量體溫」。
民眾可參考以下兩份簡易的說明表,這份說明是根據民眾填寫心理健康量表(如BSRS-5或創傷壓力反應量表)後的「結果分析」。您可以根據自己「近一週」的整體感受,看看自己比較接近哪個描述:
災後自我檢測表第一部份。楊淑如醫師提供
災後自我檢測表第二部份。楊淑如醫師提供
第一部份:心情紅綠燈 (評估憂鬱焦慮情緒)
此部分評估您近期的整體情緒狀態。
參考分數 3 (A / 綠燈):
狀況描述: 恭喜您,您是一個快樂的人(意指沒有明顯的情緒困擾症狀)。
說明與建議: 您的身心狀態穩定,請繼續保持。
參考分數 4 (B / 黃燈):
狀況描述: 您可能有一點壓力,但還好。
說明與建議: 請注意自己近期的生活壓力來源,試著多休息、放鬆,不要讓它累積成更大的不快樂。
參考分數 5-6 (C / 紅燈):
狀況描述: 是什麼因素讓您快樂不起來?(意指有兩項以上明顯的情緒困擾症狀)。
說明與建議: 憂鬱的您在看世界時,常會不只有黑白的。建議您前往就醫,相信持續的醫療可以讓您人生變彩色。
第二部份:創傷反應 (評估創傷壓力症狀)
此部分評估您是否因「特定災害事件」而產生持續的困擾。
參考分數 7 (甲級):
狀況描述: 您目前的狀態非常穩定!目前並沒有創傷反應。
參考分數 8-9 (乙級):
狀況描述: 您過去是否曾經歷經或目睹重大創傷事件,而讓您有些創傷症狀?
說明與建議: 提醒您注意自我健康管理,必要時請諮詢輔導人員意見。
參考分數 10-12 (丙級):
狀況描述: 您所目睹或經歷的重大創傷事件,還讓您持續有創傷症狀(意指有三題以上明顯的創傷症狀)。
說明與建議: 如果這些症狀揮之不去,或常常發生,建議您前往就醫。
參考分數 13-14 (丁級):
狀況描述: 現在的您常常飽受創傷之苦。
說明與建議: 建議您勇敢的走出來,與醫師談一談,只要您願意就醫,就有很大的機會免除或降低心理的痛苦。
特別提醒,這份檢測說明僅為初步的自我篩檢,並非正式的醫療診斷。
最重要的是,無論檢測結果落在哪個區間,只要主觀上覺得「心裡不舒服」、「壓力很大」、「生活受到影響」或「需要找人談談」,都請不要猶豫。可以隨時聯繫當地的心理衛生中心、輔導人員,或直接尋找精神心理專業人員。災後的重建,不只是家園,心靈的復原同樣重要。
*作者為台灣輔助醫學醫學會醫師楊淑如