台大醫院院長吳明賢：急重難罕特殊科別恐消失

台大醫院院長吳明賢昨（4/26）在《以醫弘道．守護善念：良醫的養成之路》新書座談會上表示，健保制度影響年輕一代職涯的選擇，雖然健保不會倒，但醫院可能會倒，因為「正派經營、真歹經營」 。未來醫療生態也會變，急重難罕等特殊科別恐怕會消失。他支持健保推動以價值為基礎的支付，應是「價值決定價格」，而不是讓價格引導年輕人的選擇。

吳明賢昨在「以醫弘道·守護善念：良醫的養成之路」新書講座上，分享醫學生涯的養成歷程與信念，並結合他所著新書內容，與台大醫院教學部主任陳慧玲、義大醫院醫學研究部副院長許耀峻，從醫學教育與臨床研究角度，談論醫療現場中的倫理抉擇與病患互動。

數位時代網路平台發達，但吳明賢說，流傳訊息並非全部的面向，年輕人優秀、擁有許多資源，但對職涯了解不足，可能受影響希望選擇自費項目較多的「輕薄短小」科別，追求更高薪資，但時間是好朋友，急重難罕科別，隨從業時間長，容易產生成就感。

吳明賢表示，制度設計不良，影響年輕人職涯選擇，走急重難罕科別，待遇應贏過輕薄短小的科。他不希望年輕人犧牲善良去得到所要的，而可以把事情做好，把病人看好。

吳明賢說，健保資源有限，但科技進步、高齡社會醫療需求增加，必須重新思考資源分配。對醫院而言，能做的是先把值班費調高，例如假日來急診值班，提供對方兩萬塊。雖然醫院一些科是虧錢的，卻不能因為虧錢就把整個科裁掉。資源有限，必須讓需要的科別得到保障。