兒少身心風暴來襲！醫曝憂鬱症年齡層急速下探 部分患者10歲就有自傷行為

在「世界嬰兒兒童青少年精神衛生日」來臨之際，台灣兒童青少年精神醫學會今（21日）公布最新調查結果指出，近三年來兒少憂鬱症的診斷明顯增加，許多醫師發現，部分患者從國小階段就已出現自傷行為，且此類行為的比例會隨著年齡增長而持續上升。

該調查由台灣兒童青少年精神醫學會與《少年報導者》合作進行，針對全台300位兒童心智科醫師進行問卷調查，共回收100份有效問卷。結果顯示，56%的受訪醫師認為憂鬱症是近年來門診中「增加最多」的診斷類型，醫生同時指出憂鬱症與焦慮症在國高中階段最為常見，且隨年齡增長，伴隨更高的自我傷害風險，在高中時期達到高峰。

調查發現到，兒童與青少年憂鬱症與成人憂鬱症的症狀與表現都不盡相同，診斷與認定上更為困難，兒少憂鬱症常以「憤怒」表現，而非傳統印象中的「鬱鬱寡歡」，這使得許多孩子被誤認為只是叛逆，忽略可能的心理疾病問題。調查亦發現，國中小時期憂鬱症的表現除了易怒煩躁外，也常以頭痛、腹痛等身體不適的狀況表現，而到了高中期階段，常常已出現了自傷意念和行為，拒學和懼學也是中小學憂鬱症可能的徵兆。

台灣兒童青少年精神醫學會理事長林健禾表示，自傷行為通常從10歲開始出現，並隨著年齡增長，因情緒困擾而自傷的案例逐漸增加，值得關注的是，過去自傷行為常被誤解為叛逆，如今卻有部分青少年將其視為「表達自我」的方式，並在群體中相互模仿，進一步提高風險。

除精神疾病本身外，與網路使用行為有關的風險因素也不容忽視。根據國家衛生研究院研究指出，性私密影像外流、網路霸凌及霸凌加害者、網路遊戲成癮問題，是增加兒少自傷風險的重要關鍵，而這些網路不當行為在台灣兒童及青少年族群盛行率都很高。

林健禾強調，從兒童轉換到大人的青少年階段，身體快速成長，腦神經連結成熟定型也是在這時，若能早一步重視兒少心理上的困難，將可大幅降低日後合併物質濫用或人格疾患，以及成年後失能的風險。

林健禾呼籲，政府也應該更重視這股全球席捲而來的兒少身心風暴，成立跨部會、跨專業的單位，強化社政、衛政、教育等各部門的網路與資源連結，投注更多的資源。