「4類患者」罹結核風險增25倍、潛伏期沒症狀！ 接觸史者可免費檢查LTBI

衛生福利部疾病管制署今（24）日舉辦「舉手一起篩，結核說掰掰」記者會，疾管署長莊人祥指出，2024年結核病新案發生率預估為每10萬人口27例，約6,222人，相較2005年每10萬人口73例，約1萬6,472人，累積降幅達63%。北市衛生局特別提醒，慢性腹膜或血液透析病人、45歲以上糖化血色素≧9.0%糖尿病病人、60歲以上慢性阻塞性肺病病人、愛滋感染者等高風險族群，這四類高風險族群的發病風險，是一般民眾的1.4至25倍。

疾管署今日舉辦「舉手一起篩，結核說掰掰」2025世界結核病日記者會，聯合22縣市衛生局，共同宣導潛伏結核感染檢驗與治療的重要性。自今天3月24日起為期兩個月，3月24日至5月24日期間，過去曾經有結核病接觸史的民眾，有機會免費LTBI檢驗，也提醒如有檢驗陽性的民眾記得與公衛人員聯絡，加入LTBI治療才能真正預防疾病，真正保護健康。

莊人祥表示，多年來我國結核病防治工作在中央與地方、醫療與照護單位、民間團體及民眾等的共同努力下，從衛教預防、篩檢、風險族群主動介入，到以病人為中心的個案管理照護、接觸者追蹤管理與介入等多元防治策略，讓我們在結核病防治上，獲得很大的進展。我國2024年結核病新案發生率預估為每10萬人口27例，約6,222人，相較2005年每10萬人口73例，約1萬6,472人，累積降幅達63%。

莊人祥指出，除了發現及治療結核病病人外，近年更積極推動風險族群LTBI檢驗與治療，在感染結核菌但未發病前給予積極治療，提供9成以上保護力預防未來發病成為結核病，促使結核病的發生有效降低，2024年共計提供11萬5,547人LTBI檢驗服務，檢驗陽性者有1萬3,791人加入LTBI治療。

北市衛生局表示，結核病會透過空氣及飛沫傳染，感染結核菌後並不會立刻發病，但感染者一生中仍有5%至10%的機會發展成結核病，在人體免疫狀態低下時，發病機率會大幅增加。

北市衛生局指出，慢性腹膜或血液透析病人、45歲以上糖化血色素≧9.0%糖尿病病人、60歲以上慢性阻塞性肺病病人、愛滋感染者等高風險族群，這四類高風險族群的發病風險，是一般民眾的1.4至25倍，若透過潛伏結核感染篩檢及完整的預防性治療，可降低9成以上發病的機會。

為守護外籍配偶健康，114年北市衛生局也在今年擴大辦理外籍配偶結核病篩檢，即日起只要攜帶健保卡及居留證或身分證至臺北市27家潛伏結核感染篩檢合作醫院電話預約，完成抽血檢驗即可領取300元等值商品禮券。

感染結核菌後的首2年發病機率最高，且潛伏結核感染沒有症狀，也不具感染力，民眾通常不易察覺。為響應世界結核病日，114年北市衛生局配合疾管署辦理「舉手一起篩 結核說掰掰」活動，限額1,100人，只要年滿18歲，自認為曾接觸過結核病病人或曾為結核病接觸者但未檢驗過，可於114年3月24日至5月24日指定時間攜帶健保卡前往臺北市立聯合醫院5院區，並簽署報名表，即可接受免費LTBI篩檢。

中華民國防癆協會理事長余明治表示，結核病主要傳染途徑是飛沫與空氣傳染，患者常在吐痰、咳嗽、講話、唱歌或大笑時，產生帶有結核桿菌的飛沫，如不小心吸入患者產生在空氣中的飛沫核，即可能感染，但不經衣服或食器傳染。因此提請民眾當有咳嗽超過2週、胸痛、體重減輕、發燒等疑似結核病症狀，或胸部X光檢查結果異常，請立即就醫檢查，強調確診結核病一定要接受完整治療，依照醫師開立的治療處方規則服藥，結核病是可以治癒的。

台灣結核暨肺部疾病醫學會王振源理事長說明，LTBI代表體內已經感染結核菌，若沒治療未來可能會發病成為結核病。像是結核病人的接觸者、免疫功能不佳者、山地原鄉民眾、照護機構住民，有糖尿病、洗腎、慢性阻塞性肺病的具共病者等更應留意，鼓勵民眾及早檢驗及早治療，避免結核病發病影響自身健康及傳播周遭親朋好友。