成大醫院腫瘤醫學部主治醫師楊舜如強調,乳癌的治療效果與早期診斷密切相關,並鼓勵民眾定期進行乳房篩檢。成大醫院提供
乳癌是台灣女性發生率最高癌症,每年病例超過萬人,且約有近3千名女性因此喪命;50歲的張女士確診HER2陽性乳癌後轉移至腦部,造成她出現嚴重的頭暈與不適症狀,病情惡化下,她對治療效果絕望,甚至開始為臨終做準備,好在最後接受方位治療與抗體藥物複合體(ADC)藥物的輔助,病情獲得控制,且至今已超過3年未見復發。
成大醫院腫瘤醫學部主治醫師楊舜如表示,乳癌是台灣女性發生率最高的癌症,且其病程往往充滿變數,HER2陽性乳癌是因癌細胞表現出異常的HER2受體,通常表現為較為侵略性,並且較容易復發與轉移,大約佔所有乳癌病例的20%。
楊舜如指出,過去這類患者的治療選擇有限,預後較差,但隨著抗體藥物複合體(ADC)治療的出現,患者的治療效果有了顯著改善。ADC技術結合了標靶治療與化學治療的優勢,通過單株抗體將藥物精準送達腫瘤,並利用藥物的細胞毒性殺死癌細胞,大大減少全身性副作用。此外,ADC技術還具備「旁觀者效應」,能夠攻擊周圍未表現HER2的癌細胞,進一步提高治療的效果。
楊舜如分享,50歲的張女士確診為HER2陽性乳癌後,病情未獲控制並轉移至腦部,導致頭暈與不適。她對治療持悲觀態度,甚至準備面對終末。然而,透過成大醫院的綜合治療與抗體藥物複合體(ADC)的輔助,張女士成功控制病情,至今已超過3年未復發。新一代的HER2抗體藥物複合體今年2月1日已納入健保給付,為患者帶來新希望。
根據臨床數據,新一代的ADC藥物對於轉移性HER2陽性乳癌患者的效果顯著,即便是那些接受過多次治療仍然惡化的患者,使用此類藥物後,無惡化存活期可達16.4個月,若用於第二線治療,則可達29個月,遠高於傳統標準治療的7.2個月。
更重要的是,這些藥物對於HER2弱陽性(HER2-low)患者也同樣有效,這類患者過去無法享受HER2標靶治療,約占乳癌患者的50%。如今,這些患者也可從新一代ADC藥物中獲益,顯著改善疾病控制與生存率。
楊舜如強調,乳癌的治療效果與早期診斷密切相關,並鼓勵民眾定期進行乳房篩檢,早期發現病情,及時與醫療團隊討論最適合的治療方案。