致死率極高！出現4年首例肉毒桿菌中毒案　加護病房插管中

衛福部疾病管制署今（23日）公布4年來首例「肉毒桿菌中毒確診病患」，一名50多歲獨居且有吃過期食品習慣的女性自7月13日起陸續出現腹痛腹瀉、吞嚥說話困難等症狀，赴急診求救，醫師懷疑是肉毒桿菌中毒，19日報告出來確定，人目前仍在加護病房插管中。由於肉毒桿菌可造成嚴重的神經性中毒，致死率極高，疾管署呼籲民眾對食物保存應有正確觀念。

疾管署表示，近日台灣出現近4年來首例肉毒桿菌中毒病例，病患是一名南部50多歲女性，有慢性病史，她在7月13日陸續出現腹痛、腹瀉、眼瞼下垂、吞嚥及說話困難、全身無力等神經學症狀至急診，7月14日醫師通報採檢送驗，於7月19日確診肉毒桿菌中毒，目前仍於加護病房插管治療中。

疾管署說經衛生單位調查，該病患是獨居，有食用過期食品習慣，不過由於病患還在插管，無法詳細詢問飲食史。

疾管署表示，肉毒桿菌為「絕對厭氧產生的孢桿菌」，所產生的毒素是致病因子，會造成嚴重的神經性中毒。

最常見的中毒來源，是吃下被肉毒桿菌污染食物，其症狀通常於攝食後12-72小時出現，但也有可能最短2小時，最長8天發生。

疾管署說，此類中毒大多是因為食品處理或保存不當所致，譬如家庭自製醃漬食品，或者罐頭在製作過程、包裝過程被污染，加上密閉或真空等缺氧保存環境，都有可能導致肉毒桿菌中毒。

值得注意的是，肉毒桿菌產生的毒素不耐熱，煮沸（100℃）加熱10分鐘即可破壞，提醒民眾，家庭自製的醃漬食品，食用前應先徹底加熱。

另外，提醒民眾，真空包裝食品應依標示放入冰箱冷藏保存，如果罐頭蓋子膨起，或者開罐後有異味，切記不可食用。

而且肉毒桿菌孢子廣泛分布於自然界，1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢未發展完全，應避免餵食蜂蜜，以降低肉毒桿菌中毒的發生機率。

疾管署呼籲，肉毒桿菌中毒之後，如果沒有即時就醫，將有相當高的致死率，籲請臨床醫師提高警覺，假使診療病患發現有腸胃道症狀、疲倦，伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等疑似肉毒桿菌中毒之神經學症狀，應立即通報衛生單位儘速檢驗釐清致病原因及對症治療，並給予病患妥適的照護，降低患者死亡風險。



依據疾管署監測資料顯示，2020年至2023年累計肉毒桿菌中毒確定病例數分別為1、0、0、0例，近十年（2015年至2023年）每年累計病例數介於0至6例，均為散發性病例。