東山鴨頭楊老闆的肺部,治療前是兩側白肺(圖左),治療後已經明顯改善。烏日林新醫院提供
台中市36歲東山鴨頭楊老闆,8年來總會趁著打烊後來杯58度高粱酒或威士忌,每天喝下200ml至600ml,稱自己也不會醉。日前新冠肺炎確診,到院時胸部已成兩側白肺,病況急速惡化,進了加護病房插管,但醫療團隊發現,儘管打了麻醉藥物,他依然不斷掙脫,醫師懷疑楊老闆長期飲用烈酒,影響麻藥耐受性。
許人文醫師替患者說明肺部變白的危險性。示意圖(左側病患非新聞當事人)。烏日林新醫院提供
烏日林新醫院癌症副院長暨胸腔內科醫師許人文表示,楊老闆屬於無典型症狀的新冠確診病患,並沒有喉嚨痛、發燒、頭痛症狀,不過,楊老闆在就醫前一天上吐下瀉10多次,因為人感到呼吸困難送進急診,當時,做胸部X光檢查,發現其肺部嚴重發白,且血氧下降,白血球低下,緊急入住加護病房。
孰料,楊老闆病情急遽惡化,加護病房第一天就出現呼吸衰竭,插入「氣管內管」使用呼吸器輔助呼吸。不過,許人文發現,其麻醉藥物代謝速度非常快,注射鎮靜安眠等藥劑時,「正常濃度的藥量」竟然起不了作用,插管期間,經常上演「你綁我拔」的情形。
東山鴨頭楊老闆到院時照X光片,其肺部兩側幾乎都已經變白,情況危急。烏日林新醫院提供
好不容易熬過7天插管治療,楊老闆肺部發炎情況終於好轉,才讓醫護人員鬆了一口氣。許人文指出,根據國外醫學文獻報導,長期嗜酒者,免疫力會逐漸地下降,也更易得到新冠病毒感染,並且轉成重症。
許人文強調,嗜酒者在使用麻醉鎮靜藥物,劑量的需求也會比一般人更高,也就是說,必須使用更高劑量的藥物,才能把病人麻到放鬆,提醒喝酒「適量」就好,以免免疫力下降,衍生更多的傷害。
東山鴨頭楊老闆的肺部,治療前是兩側白肺(圖左),治療後(圖右)已經明顯改善。烏日林新醫院提供
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