咳嗽誤當小感冒　他送醫染新冠重症！葉克膜救一命

一名56歲男性，去年12月間出現咳嗽等症狀，他以為小感冒，加上工作忙碌一直未就醫，直到上月底因發燒、喘不過氣，到員榮醫院員生院區急診，急診醫師檢查後發現患者新冠肺炎確診，胸部X光出現右下葉肺部浸潤，血氧開始下降，馬上安排入住隔離病房，並裝上葉克膜體外維生系統，在醫療團隊照顧下，患者住院近1個月，才在農曆年前平安返家團圓。

院方表示，該名56歲男性到院時，心跳高達每分鐘144下，血氧濃度偏低僅有百分之71，正常人為百分之99，因新冠病毒檢測為陽性，醫療團隊隨即將人送隔離加護病房，由醫療副院長、胸腔內科涂川洲醫師收治住院。

涂川洲指出，住院當晚，患者出現嚴重缺氧情形，跟家屬解釋病況後，放上呼吸管並使用呼吸器，卻依然不見改善，住院隔天早上的胸部X光，開始出現雙下葉肺部浸潤，呼吸器的氧氣也從60%逐漸調升到100%，動脈血氧的氧分壓卻越來越低，pH值下降，出現血壓下降及代謝性酸中毒，更進展成為嚴重的「呼吸窘困症候群」。

涂川洲研判唯有靠葉克膜體外維生系統，才有辦法挽救病人的生命，緊急會診員榮醫院心臟外科主任賴金湖，為病人尋求最後一線生機！經過與家屬討論後，家屬同意手術，賴金湖耗時1個小時，將葉克膜置放完成。

賴金湖指出，靜脈葉克膜一開始運轉，病人周邊血氧便開始逐漸進步，呼吸器100%的氧氣，一下子就調降到60%，避免百分之百的氧氣用太久，造成肺纖維化。接下來的幾天，藉著抗病毒及抗生素藥物治療，將肺部感染控制下來，肺部情況好轉，組織器官的血氧也就改善，才能考慮調降或停用升壓藥，以及移除葉克膜。

賴金湖說，藉由葉克膜體外維生系統支持及肺部感染的妥善治療，病人於一週後明顯改善，並順利移除葉克膜，5天後便停用呼吸器並拔除呼吸管，終於在住院近一個月後，於農曆年前出院。