65歲以上健保免費今闖關 醫師工會反對：別政策買票

立法院今天（12/27）將三讀《老人福利法》修正草案，規定65歲以上所得稅率20％以下者，健保費由中央政府全額補助；此項修法遭各方反彈，連提案的國民黨內部也有不同聲音。北市醫師工會今表態反對修法，認為將造成不正義的世代分配，希望不要政策買票。

此案若通過，預估政府負擔的金額最高將多出300多億元，醫師工會指出，政策應聚焦醫療人力不足、勞動價值嚴重受到低估、醫療資源分配失衡的困境，而非政治買票，並提出3個方向，指出修法可能引發的負面效應。

第一，是世代分配的不正義。政府對於弱勢者的補助天經地義，透過資源重分配排除就醫障礙是全民共識，但近幾年來社會普遍籠罩在低薪血汗、物價飛漲的氛圍，此刻卻又擺明要將受薪階級所繳稅賦投資在高齡者之上，隨著少子化漸趨嚴重，如今繳稅者未來要承擔的經濟負擔加劇，且也不可能享受到前階段的人口紅利。

其次，是有限資源的排擠。台灣的醫療支出占GDP比例極低，再增加對老年人的健保支出，嗷嗷待哺的醫療體系可能無法得到適時的挹注，無論是先進醫療的引進、勞動血汗的改善或醫療資源的地域差異，都可能更加拮据。到頭來，醫療使用最密集的高齡者，依舊要蒙受醫療人力出走、缺藥缺床缺人的傷害。

最後，在當今醫療困境當中，健保保費調整已是勢不可免的問題，一旦政府必須承擔更多老年者的保費，也將使得未來健保費率調整面臨更大障礙，執政者可能因為考量更加巨大的財政支出，因而在理應適度的調整的健保費率上更顯躊躇。

醫師工會表示，本次法案提案政黨先前也曾提出健保點值保障的主張，其言詞尚如雷貫耳之際，立即卻又提出大慷年輕世代之慨的撒錢主張，不僅看不到其主張的一貫性，也難見任何周全考量社會風氣與財政環境下的周全。一旦此法案通過，對於醫療產業受雇者的多重剝奪感，勢必將帶來更巨大的負面衝擊。