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    憂鬱症與乾癬有高度相關! 三總從200萬人資料庫找到這關鍵

    2023-09-20 15:56 / 作者 胡順惠
    三總研究團隊發現憂鬱症患者遵照醫囑服藥可降低乾癬風險。胡順惠攝
    據健保署統計資料顯示,自2018年至今共有40.1萬人因憂鬱症就醫,若長期未接受治療可能導致病狀惡化甚至增加自殺風險;三軍總醫院臨床藥學部研究團隊發現,憂鬱症與乾癬之間存在著某種相關性,如果病人遵照醫囑用藥,能降低乾癬發生率約31%。

    憂鬱症是一種全球性的精神疾病,已被世界衛生組織(WHO)列為社會經濟負擔下排行第二的健康問題,且憂鬱症在台灣也是一個嚴重的公衛議題;據健保署統計自2018年以來,憂鬱症就醫人次高達40萬1059人,佔全台2370萬投保人口的1.7%,男女比例約為1比2,以45歲至65歲的女性占多數。

    憂鬱症若未長期持續治療,可能導致患者症狀惡化甚或增加自殺風險。三軍總醫院臨床藥學部研究團隊,包括組長高立庭、組長顏秋蘭及藥師鍾佩珣以200萬人的健保資料庫,進行大數據分析。

    三軍總醫院臨床藥學部組長顏秋蘭。胡順惠攝

    團隊以憂鬱症病人為主要研究對象,探討飲食障礙、乾癬、抗憂鬱藥及突發性耳聾之間的關聯性,並發現憂鬱症病人可能伴有飲食障礙(爆食、厭食)風險,且自殺風險較無憂鬱症者高出1.8倍,提醒臨床醫師應注意此類病人可能出現飲食障礙問題,期望早期識別並進行適當的治療,避免後續治療更加複雜。

    高立庭表示,因為本身在皮膚科領域待很久,國外許多研究都認為憂鬱症跟乾癬有關,因為大家都非常關心這個議題,不過較缺乏台灣數據,因此才會針對該議題進行研究,希望病人好好就醫,遵照醫師醫囑用藥,能降低31%罹患乾癬機率。

    另外研究也發現使用抗憂鬱藥物後,可能發生千分之0.74突發性耳聾,鍾佩珣表示,研究指出使用4種不同種類抗憂鬱藥物的病人相較只使用1種或2種抗憂鬱藥物的病人的SSNHL風險相對較高,應提醒臨床醫師在治療憂鬱症患者時,也可以密切觀察有無任何聽力變化。

    若患者使用抗憂鬱藥物出現突發性耳聾其實可逆,鍾佩珣指出,一開始聽到臨床個案使用抗憂鬱藥物後出現許多零散罕見症狀,後續又發現過去有國外團隊研究小鼠發生耳鳴聽力喪失,因此使用200萬人的健保資料庫推出因果,如果個案對於藥物較為敏感容易讓血清素不穩,可以趕快服用口服類固醇,或直接在耳朵上打類固醇,經過治療約2週至1個月內可恢復。
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