癌症免疫治療重大突破！臺大找到「能量飲」可喚醒疲憊免疫細胞

癌症免疫治療迎來重大突破！臺大醫院研究團隊發現，透過表觀遺傳藥物「BET抑制劑」，有機會重新喚醒已失去戰力的末期耗竭T細胞，提升抗腫瘤能力。臺大醫院長余忠仁以學生考試為喻表示，末期耗竭T細胞就像「已經考不下去的學生」，而這項研究如同遞上一罐能量飲，幫助耗盡體力的學生恢復元氣，重新回到考場發揮實力。

癌症免疫治療迎來重要進展。臺大醫院尖端醫療發展中心副主任、胸腔內科醫師蔡幸真率領研究團隊，攜手臺大醫院、臺大醫學院及中央研究院生醫所，發現讓失去抗癌能力的免疫細胞重新恢復戰力的新方法。研究成果已於2026年5月刊登在國際頂尖期刊《Nature Immunology》，為克服癌症免疫治療抗藥性帶來新希望。

人體免疫系統中的T細胞就像抗癌部隊，負責辨識並攻擊癌細胞。近年癌症免疫治療中的「免疫檢查點抑制劑」，就是透過活化T細胞來對抗癌症，已成功應用於肺癌等多種癌症治療。然而，當癌細胞長期存在時，T細胞會持續受到刺激，逐漸變得疲乏，甚至失去攻擊能力，形成所謂的「耗竭T細胞」。尤其當T細胞進入「末期耗竭」階段後，幾乎無法再被喚醒，也使許多病人對免疫治療產生抗藥性，治療效果大打折扣。

為了解決這個問題，臺大醫院研究團隊利用肺癌患者體內的耗竭T細胞進行大規模藥物篩選，發現一類名為「BET抑制劑」的藥物，能讓已經失去功能的末期耗竭T細胞重新恢復活性，提升抗癌能力，進一步分析發現，BET抑制劑會改變T細胞內部的代謝機制，促進細胞內的多胺類化合物如亞精胺（Spermidine）的生合成。

臺大醫院研究團隊指出，多胺類化合物是細胞增殖、代謝與免疫活化不可或缺的重要分子。研究顯示，BET抑制劑透過增加T細胞內多胺含量來調節免疫代謝狀態，使原本功能低落的末期耗竭T細胞重新恢復活性。

臺大醫院研究團隊同時發現到，BET抑制劑不只是暫時提升T細胞功能，而是有機會重新塑造耗竭T細胞的命運，其增加了具有增殖能力及抗腫瘤潛力的「前驅型耗竭T細胞」比例，維持其長期抗癌能力，進而提升免疫治療的持續效果。

蔡幸真說，在肺癌小鼠模型中，不論直接使用BET抑制劑治療，或將經BET抑制劑處理後的T細胞進行回輸細胞治療（Adoptive Cell Transfer），都能顯著抑制腫瘤生長並提升存活力，展現良好的治療潛力。

蔡幸真醫師表示，這次研究首度揭露表觀遺傳調控與T細胞代謝狀態重塑的關鍵機制，克服末期T細胞耗竭所造成的治療限制，不僅為肺癌治療提供新的策略，也有望拓展至其他對免疫治療反應不佳的實體腫瘤。未來將有機會與現有之免疫檢查點抑制劑、CAR-T細胞治療及其他細胞治療技術結合，發展更有效的次世代癌症免疫治療方案。