三總心臟內科主任蔡宗能指出,心因性休克常為心臟疾病中最危急的狀況之一。心臟疾病示意圖。pexels
隨著冬季到來、氣溫明顯下降,心血管疾病風險也隨之升高。三總心臟內科主任蔡宗能指出,心因性休克常為心臟疾病中最危急的狀況之一,不少患者從胸悶、冒冷汗到血壓驟降,病程在短時間內急轉直下,也提醒一旦出現呼吸困難、下肢水腫、全身無力等疑似心衰竭症狀,應儘速就醫評估,把握黃金治療時間,以降低重症發生風險。
三軍總醫院心臟內科主任蔡宗能指出,低溫會導致血管收縮、血液濃稠度上升,進而增加心血管疾病發生風險。研究顯示,氣溫每下降 1°C,心血管疾病發生率增加 1.2%,死亡率上升 1.6%。另有研究指出,若未及時啟動機械循環支持或介入治療,延誤時間越長,院內死亡率越高。
根據台北市衛生局資料顯示,心血管疾病死亡人數集中於12月至2月,其中又以急性心肌梗塞、心因性休克等心臟重症最為致命。心因性休克常被視為心臟疾病中最危急的狀況之一,不少患者從胸悶、冒冷汗到血壓驟降,病程在短時間內急轉直下。
三軍總醫院透過 Shock Team 跨科整合,串聯急診、急救與長期支持治療,建立心因性休克一條龍照護流程。三總提供
三軍總醫院心臟血管外科移植醫學部主任柯宏彥表示,「心臟救回來,但若其他器官已經衰竭,仍無法真正康復」,因此院方近期建置心因性休克治療模式「Shock Team」,以爭取最佳治療時效,由心臟內科、心臟外科、麻醉科、加護醫療團隊及體外循環技術師等多科別即時整合。
柯宏彥也分享,曾有一位大學生在念書時突然昏倒送至三總,當時發現心臟已剩10%左右的功能,透過Shock Team 立即啟動「同時啟動」流程,經藥物治療及臨時機械循環支持穩定病情,但觀察後心臟功能未恢復,因此轉為使用長效型左心室輔助器,如今恢復良好,目前已順利返回校園完成學業,生活功能與一般人無異。
三軍總醫院透過 Shock Team 與跨科整合機制,從急診、急救到中長期治療,建立起完整且高效率的照護流程,不僅成功挽救多位命懸一線的患者,也逐步成為北區重要的心因性休克轉診中心。柯宏彥強調,心因性休克的治療關鍵在於「及早辨識、及早介入」。
國防部軍醫局局長蔡建松提醒,冬季為心血管事件的高風險時期,民眾留意身體警訊,並配合良好生活作息與健康管理。一旦出現呼吸困難、下肢水腫、全身無力等疑似心衰竭症狀,應儘速就醫評估,把握黃金治療時間,以降低重症發生風險。