疾病管制署今(20)日表示,國內出現今年首例腸道出血性大腸桿菌感染症個案,為南部未滿10歲女童。兒童腹痛示意圖。取自iSotck
疾病管制署今(20)日表示,國內出現今年首例腸道出血性大腸桿菌感染症個案,為南部未滿10歲女童,於3月8日出現高燒、間歇性腹痛、血便、活動力下降等症狀,至急診就醫後收治住院並通報,於3月18日檢驗確診出血性大腸桿菌,為O157:H7,目前於普通病房住院治療中。
腸道出血性大腸桿菌感染症可經由接觸受感染的動物、食入受汙染食物、飲水,或經與患者直接接觸而感染,疾管署提醒,民眾選購農產品時,應優先選購具台灣優良農產品標章(CAS)的產品,而羊乳產品認明包裝瓶蓋貼有農業部輔導中華民國養羊協會核發之GGM鮮羊乳標章。民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並告知醫師旅遊史及飲食史;醫師如遇疑似病患時,請儘速通報,並採集相關檢體送驗,及早給予病患適當治療,防範疫情擴大蔓延。
疾管署18日表示,今年上周腹瀉門急診就診21萬1256 人次,較前一周25萬8896人次下降18.4%,仍為近5年同期最高;全國近四周接獲242起腹瀉群聚通報,也是五年最高,病原體檢驗中檢出諾羅病毒為多。
疾管署指出,腸道出血性大腸桿菌感染症是由腸道出血性大腸桿菌所引起的疾病,「一般腸道大腸桿菌」也就是我們平常俗稱的大腸桿菌,為人體內之正常菌群,分布於腸道中,主要存在於大腸,可以提供人體所需之維生素B12及K,亦有幫助人體抵抗病原菌入侵的作用。在正常的情況下,並不會使人體發病。
疾管署進一步說明,但是「腸道出血性大腸桿菌」就是可以產生類志賀氏毒素的細菌,目前已知血清型約100多種,較常見的腸道出血性大腸桿菌是O157:H7。 腸道出血性大腸桿菌會釋放出毒素,引起人體腹痛、嘔吐、腹瀉及拉血便等症狀,甚至會引起嚴重合併症及死亡。
疾管署表示,該個案於潛伏期無動物接觸史,發病前無食用生菜或生肉,但曾飲用私人加工處理之羊乳,經衛生單位抽驗檢驗結果為陰性。衛生單位已會同農政單位啟動相關調查,匡列相關接觸者共34人,均無疑似症狀,其中家人、接觸者共5人採檢,並檢驗食品檢體,結果均為陰性。疾管署已於昨(19)日邀集農業部、食品藥物管理署及地方政府相關單位就疫情調查、防治策略及因應作為交流討論,相關疫調及防治工作持續進行中。
疾管署指出,「腸道出血性大腸桿菌感染症」自1999年列入法定傳染病迄今累計5例確診,均為本土病例;發病年份分別為2001年及2019年各1例、2022年2例及2025年1例,個案年齡介於未滿10歲至20多歲,男性2例及女性3例,其中以未滿10歲為多,佔80%。
疾管署說明,腸道出血性大腸桿菌感染症為第二類法定傳染病,且屬於人畜共通傳染病,致病原為大腸桿菌,可經由接觸受感染的動物、食入受汙染食物、飲水,或經與患者直接接觸而感染。潛伏期約2至10天,感染初期症狀為水瀉、腹痛,病情惡化後會出現嚴重腹瀉及血便,可能會引起血栓性血小板減少性紫斑症、溶血性尿毒症候群,並可能導致長期洗腎或死亡。病原所產生的類志賀氏毒素是導致腸黏膜出血及腎臟病變的主要原因,較常見的血清型主要為O157,其他血清型如O26、O45、O111、O103、O104、O121及O145等亦可能致病。
疾管署提醒,預防腸道出血性大腸桿菌感染症應落實手部衛生及飲食安全,用餐前、上完廁所或接觸動物後,應以肥皂或洗手乳正確洗手;調理肉品應充分加熱至中心溫度達75℃以上;保持使用及食用器具清潔,避免生食或飲用未經滅菌處理的乳品、果汁,以降低感染風險。