陳小姐追求苗條,吃瀉藥,藥量越來越重,最後變成一天要吞百顆瀉藥。示意圖。取自Pexels
47歲陳小姐追求苗條的身形,從17歲開始吃瀉藥,藥量越吃越重,最後天天吞百顆瀉藥加18顆灌腸甘油球,才能排便,因靠吃藥持續近30年,腸道也因此失去正常蠕動功能!台中慈濟醫院大腸直腸外科主任邱建銘先解決陳小姐心理問題,再搭配外科手術切除大腸,耗時2個月,終於解決病人心頭大患。
「我要切大腸!」陳小姐今年八月從台北南下台中慈濟醫院看到邱建銘時,情緒激動求助;一問才知道,原來陳小姐忍受痛苦循環長達30年,且嚴重影響生活品質與心理健康,甚至對人生絕望。
從大腸造影發現,陳小姐的大腸已無結腸袋,失去正常蠕動功能。不過,陳建銘發現,陳小姐並非單純腸道問題,更重要的是長期承受的心理壓力,他認為病人焦慮情緒及腹瀉方式,導致肛門括約肌長期緊縮,更加重便秘問題。
陳建銘從心理調適入手,讓陳小姐學會放鬆心情,透過按摩肛門的生物回饋訓練,恢復肛門肌肉的自主功能,最後以腹腔鏡手術切除已經完全失去功能恢復無望的大腸,再吻合盲腸與直腸,同時也預防手術後過度的腹瀉或夜間滲便。
患者過度依賴瀉藥,大腸已無結腸袋,失去正常蠕動功能。 台中慈濟醫院提供
長達兩個月的治療也不是一切順利,陳小姐手術後從原本照顧家庭的角色轉變成被照顧者,曾一時無法適應又引發焦慮,不吃不喝還吵著要出院。邱建銘不斷開導,讓病人安心穩定情緒,持續配合按摩肛門和放鬆訓練,解決便秘連焦慮症狀都改善。
陳小姐回診時特別準備花束感恩邱建銘,「邱醫師是我的再生父母!」病人醫師溫馨擁抱,滿滿感激與祝福流露在無聲之間。邱建銘表示,腸道有人體第二大腦之稱,便秘不能只處理腸道問題,還要考量心理壓力等因素,長期依賴瀉藥會造成腸道不可逆的損害。
病人過度服用瀉藥導致大腸失能,經治療後獲新生,向邱建銘獻花致謝。台中慈濟醫院提供